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病案数据质控与多维应用培训班在经开区开班 跨区域协同推动病案管理“提质增效”

  本报讯(融媒体中心 刘娜)近日,由首都医科大学附属北京同仁医院主办,北京经开区病案质控中心、东城区病案质控中心协办的病案数据质控与多维应用培训班在经开区开班,来自两区各级医疗机构病案、质控、医保、绩效及临床岗位的近百名业务骨干参训学习。

  据介绍,本次培训紧跟病案管理、编码质控、医保支付、科研转化与绩效管理前沿动态,课程体系兼顾理论深度与实操落地。内容覆盖病案质控标准与缺陷整改、DRG/DIP3.0版病案首页填报规范及编码难点、专科编码实操、真实世界研究方法、病案数据支撑人才评价与绩效一体化管理等重点板块,旨在全方位提升参训人员病案数据质量管控水平与多维应用能力。

  培训中,东城区医疗机构管理中心副主任党跃辉分享了区域病案质控实践成果。2025年,东城区病案质控中心从制度建设、专项培训、指标监测、现场督导四个维度扎实推进质控工作,参与北京市5项病历书写指导意见修订及推广培训,累计培训医务人员超2000人次。辖区8家医疗机构两项核心市级质控指标均突破95%,手术相关记录完整率均值97.76%、病历记录及时性均值98.81%,优于全市平均水平。

  经开区社会事业局相关工作人员介绍经开区病案质控中心建设成效。2025年,中心全年组织12期病案内涵质量提升系列培训,单期最高参训738人,培训考核合格率超90%,学员满意度达95%;先后对辖区8家医疗机构、10家门诊部开展现场督导检查,区域总体病历甲级率达到94.28%。

  随后,北京同仁医院病案科副主任技师孙鹏结合《眼科疾病ICD编码案例分析》,解读眼科DRG 3.0新增细分组编码规则;首都医科大学公共卫生学院张玲教授讲解真实世界研究路径,指导如何将日常病案诊疗记录转化为临床研究证据。

  下午专场授课聚焦专科编码痛点。中日友好医院李庆红围绕《耳鼻喉手术易错编码和相关DRG分析》,梳理鼓室成形术分型、乳突根治术、喉癌手术及颈淋巴结清扫等高频编码难点;北京妇产医院程玉梅带来产科编码专题,详解巨大儿、妊娠合并症、产科出血等场景下疾病编码与DRG入组关键要点。其余授课专家还围绕疾病手术分类管理、病案数据助力公立医院人才与绩效一体化管理等主题分享经验。

  据了解,DRG/DIP3.0版分组方案已发布,将于2027年1月落地实施。面对医保支付方式改革新要求,病案质量管理模式加快转型成为亟待落实的任务:由“事后检查”向“事前预警”转变,由“人工抽检”向“智能全检”升级,由“单点作战”向“区域协同”迈进。

  经开区社会事业局相关负责人介绍,2026年4月,经开区与东城区病案质控中心正式建立跨区域协同发展机制,围绕标准互鉴、流程闭环、信息化建设、人才培养四大方向开展深度合作。从常态化开展多轮专项培训、全覆盖机构督导,到探索跨区域质控联动、统一质控标准、布局智能质控体系,北京经开区正着力将病案数据质控打造为区域医疗治理的基础性支撑工程。该负责人表示,下一步,两区病案质控中心将持续深化协同合作,促进质控经验互通共享,推动质控标准同质同标。以高水平病案数据治理筑牢医疗安全防线,夯实医保支付管理根基,持续助力北京市病案质量管理体系提质升级,贡献病案质控领域的“亦庄力量”。


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