异地参保人员注意了!经开区17家定点零售药店医保异地直接结算→
为进一步减轻老百姓异地就医资金垫付负担,满足患者药店自主购药需求,截至目前,北京经开区内已有17家定点零售药店完成系统改造和验收,正式开通医保异地直接结算服务,异地参保人员可出示社保卡或通过手机展示医保电子凭证在定点药店购买药品、医疗器械或医用耗材实时结算。
据悉,为确保此项惠民政策落实落细,更好地满足异地参保群众在经开区医保定点药店购药直接结算需求,社会保险保障中心靠前部署,通过跨部门联动、专人专班负责、加强政策宣传,将跨省异地就医直接结算工作落到实处。
此外,社会保险保障中心还按照北京市跨省异地就医的最新政策,对相关服务进行了优化。
1本市参保人员可通过“国家医保服务平台”APP、“国家异地就医备案”微信小程序等线上渠道办理跨省异地就医“自助备案”,也可在线上渠道办理备案取消业务,无需后台审批,备案成功即可享受就医购药服务;
2本市参保人在办理异地备案之后,原选定的本市定点医疗机构由保留1家优化为全部保留,均可进行就医报销;
3患有特殊病需要跨省异地就医的本市参保人员,在备案的统筹地区内可选定点医疗机构由每个病种1家扩展至2家;
4本市参保人在异地发生的急诊,无需备案即可享受直接结算服务。
社会保险保障中心相关负责人告诉记者:“此次政策调整大幅减轻了参保人员的就医购药负担,满足了参保人员在定点零售药店自主购买药品的需求。”截至目前,经开区内14家定点医疗机构已经实现异地参保人员住院费用、普通门诊费用直接结算全覆盖,第一季度累计为7000余名异地参保人提供实时结算医疗费用审核服务,涉及医疗费用共计1.18亿元,医保基金支付5538.4万元。下一步中心将持续扩大跨省异地就医购药定点医药机构覆盖面,不断优化服务流程,切实提升亦城群众享受医疗保障服务的幸福指数。