在学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育工作会议上，习近平总书记强调，要践行宗旨为民造福，把惠民生、暖民心、顺民意的工作做到群众心坎上，增强人民群众获得感、幸福感、安全感。为推动主题教育进一步走深走实，经开区社会保险保障中心（以下简称中心）充分发挥社区卫生服务站基层定点医疗机构作用，坚持高质量提升基层医保服务便民度，持续提升医保“一刻钟”就医购药服务质量。

　　社区卫生服务站是医疗卫生体系的触角和网底，是居民和医疗服务纽带的“最后一公里”，也是医保服务的前沿阵地。经开区225平方公里范围内管辖有6家医保定点社区卫生服务站：亦庄贵园社区卫生服务站、天宝园五里一区社区卫生服务站、林肯公园社区卫生服务站、经开企业大道园区社区卫生服务站、南海家园第一社区卫生服务站、博客雅苑社区卫生服务站。

　　作为深入社区服务居民的定点医疗机构，服务站主要承担其辖区内居民的公共卫生和基本医疗服务：落实本市分级诊疗政策，为参保群众双向转诊，负责城乡老年人和劳动年龄内居民门诊就医首诊转诊到其它定点医疗机构；为需要住院治疗的或经住院治疗病情稳定需要继续连续治疗的参保人员开设治疗性家庭病床；负责慢性病费用控制和综合干预措施。

　　经开区认真落实北京市基本医疗保险参保人员社区就医管理的相关规定，2021年起，参保人不用再事先选择定点社区卫生机构作为个人定点医疗机构，就能报销医药费。作为全体参保群众共同的定点医疗机构，服务站报销比例高于二级及以上定点医疗机构，参保个人负担明显低于大医院。

　　为进一步提高医保服务水平，持续提升群众的满意度和获得感，经开区结合区域特色、居民与产业园区的分布特点，提供多样化个性化的高质量医保服务。

　　更贴心

　　医保服务“进家门”

　　在企业聚集的产业园区，经开区设立了首家服务园区员工的公益性社区卫生服务站——经开企业大道园区社区卫生服务站。为适应园区员工的需求，服务站建立三个家医服务微信群，及时给予健康咨询回复，持续三年为园区护养院老人送医送药上门。

　　南海家园第一社区卫生服务站成立三个家庭医生签约服务团队，覆盖5个社区居委会，为辖区居民提供家庭医生签约服务，为有需求的失能老人和行动不便的老人提供入户上门医疗、护理服务。

　　服务站不仅把医疗与健康服务带到群众身边，还会定期深入企业园区、社区进行急救知识及中医养生等健康讲座，同时定期开展义诊，向社区居民进行医保惠民政策宣讲，站内的每一名医务人员，既是患者的家庭医生又是政策的解读者，将政策送进患者家门，让就医患者可以实时了解最新医保惠民政策的详细内容，及时享受医保政策带来的实惠和便利。

　　更便捷

　　“智慧医保”让参保群众更有“医”靠

　　为进一步满足亦庄新城数十万参保群众在“家门口”问医就诊、拿药看病的愿望，让参保群众幸福有“医”靠，实现“小病在社区、防病在社区、保健在社区”，在中心的指导下社区卫生服务站均开通了医保个人账户结算、医保电子凭证结算等便捷服务方式，通过为基层赋能，让越来越多的参保群众看病更方便，结算更便捷，享受到“一码在手、医保无忧”的高质量就医体验。

　　亦庄贵园社区卫生服务站、天宝园五里一区社区卫生服务站以及林肯公园社区卫生服务站是较早成为医保定点医疗机构的社区卫生服务站，自开通医保电子凭证结算以来，越来越多的患者“看病就医不带卡，挂号缴费不排队”，患者就医更加便捷，服务站运行更加高效，医保结算更加安全。

　　为减轻异地参保群众的就医购药负担，各社区卫生服务站也开通了异地门诊实时结算，让经开区的异地参保群众不出辖区“能看病”“看好病”，享受更加高效便捷、公平可及的医保服务。

　　更安全

　　医保基金监管常态化

　　随着医保支付方式改革以及医保覆盖面和基金规模的不断扩大，经开区持续加强医保基金使用监管，各服务站积极配合，南海家园第一社区卫生服务站自2015年11月成为定点医疗机构以来，已安全使用医保基金5714万元。博客雅苑社区卫生服务站2022年底正式成为定点医疗机构，截至目前，已安全使用医保基金48.25万元。经开企业大道园区社区卫生服务站自2018年成为定点医疗机构，至今已安全使用医保基金659.11万元。亦庄贵园社区卫生服务站、天宝园五里一区社区卫生服务站以及林肯公园社区卫生服务站，自成为定点医疗机构以来，三个服务站共安全使用医保基金5211.53万元，进一步实现让群众“看好病、少花钱”，减轻亦庄新城数十万参保人就医负担。

　　在对定点医疗机构的管理上，经开区坚持强调强化定点医药机构自我管理主体责任，加强政策解读和业务指导，服务站积极配合中心加强医保基金使用管理，提高规范使用医保基金意识，开展自查自纠，配合医保部门审核和监督检查，加强医药服务规范管理，安全高效使用医保基金，守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。