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爱育华成功开展首例颅内幕下肿瘤切除术

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医生正在为患者进行肿瘤切除术。 爱育华/供图

  本报讯(融媒体中心 于晓玲)日前,记者从北京爱育华医院获悉,该院神经外科专家团队,在全麻下行显微镜下小脑肿物切除术+去颅骨骨瓣减压术,手术的顺利完成标志着该院成功开展首例颅内幕下肿瘤切除术。该手术难度很高,手术的成功开展彰显了该院神经外科先进的诊疗水平和专业的技术实力。

  患者为一名60岁男性,今年1月起出现无明显诱因的头痛头晕,伴走路不稳症状,并逐渐加重,出现呕吐、食欲不振,无法起床活动,当地医院头颅CT检查显示“颅内多发占位性病变”,初步考虑恶性肿瘤,保守治疗无效后转至北京爱育华医院神经外科。

  患者入院后,该院给予对症治疗,并完善检查,结合胸部CT增强扫描和颅脑增强MRI检查,初步诊断为食管癌颅内转移,经医学影像科会诊后,考虑患者为食道下段恶性肿瘤,伴有左肾上腺、纵隔、左肺门、腹膜后淋巴结转移,且出现右侧额顶部、右小脑转移。与此同时,患者病情快速发展,颅内高压症状明显,频繁剧烈头痛头晕并伴呕吐,精神萎靡,卧床不起,脱水药物治疗效果逐渐减弱。颅内幕下小脑半球病变周边水肿明显,四脑室已变形,若不及时手术,患者短期面临生命危险,预期生存期仅3-6个月。

  手术是现阶段唯一方法,虽不能根治恶性肿瘤,但可延长生命,缓解症状,同时为后续治疗创造条件。家属表示理解并同意进行手术治疗。2月13日,在手术室及麻醉科医护团队的全力配合下,神经外科团队为患者在全麻下行显微镜下小脑肿物切除术+去颅骨骨瓣减压术。术中发现肿瘤大小约2.0厘米×1.5厘米×1.0厘米,最终实现全切肿物。手术过程顺利,患者生命体征平稳,术中出血仅约15毫升。术后患者拔除气管插管后安返病房。术后复查头颅CT提示右小脑占位切除完整,局部术后改变。目前,患者恢复良好,无发热、头痛头晕现象,生命体征平稳,神经系统查体无异常,待伤口拆线后,将择日安排出院,并在休养后转入后续治疗。

  据了解,该院神经外科于去年9月成立,是其进一步加强学科建设,提高医院综合诊治能力的举措之一。此次手术的成功体现了该院神经外科团队的高超技术和专业水平,同时也标志着该院医疗技术的不断突破,可为区内患者提供更加优质、全方位的诊疗服务,实现“大病不出区”。

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