社会保险保障专栏

　　北京爱育华妇儿医院隶属于首都医疗集团，是凤凰医疗集团旗下的成员医院，于2014年12月正式运营。2022年5月1日，经北京市医疗保险事务管理中心批准，北京爱育华妇儿医院正式成为北京市基本医疗保险定点医疗机构。在经开区社会保险保障中心的指导下，当日签署《北京市基本医疗保障定点医疗机构服务协议书》。自此从妇儿专科医院转型为综合医疗机构，从只做自费高端医疗到高端、基本医疗齐头并进，北京爱育华医院在“双轨并行”的模式下不断创新和探索。

　　融媒体中心：正式成为医保定点医疗机构之后，医院在进一步提升服务质效，保障群众就医方面做了哪些工作？

　　李亚非：正式成为医保定点医疗机构不仅是对爱育华医院专业资质、医疗技术和服务水平的认可，也是鞭策。为了满足经开区乃至亦庄新城范围内职工和居民各年龄段和全科医疗健康需求，并且向广大参保人员提供快捷、便利、惠民的综合医疗服务，在短短8个月时间医院新增建设20个学科，诊疗范围涵盖综合内科、综合外科、妇产科、儿科、小儿外科、儿童保健科、免疫接种门诊、中医科等22个诊疗学科，含64个专业，全年无休，24小时急诊。

　　融媒体中心：从妇儿专科医院转型为综合医疗机构之后，医院是如何实现高质量发展的？

　　李亚非：本着“院有重点学科、科有专科特色、人有技术专长”的发展理念，北京爱育华妇儿医院在全面加速医院学科建设的道路上勇担使命，开拓创新。妇儿专科是爱育华建院以来沉淀下来的技术特色，尤其是在儿外科和孕产妇危急重症救治方面，获得了良好口碑。在此基础上，医院先后打造骨科老年人髋部骨折绿色通道、微创脊柱中心、手外科、小儿骨科等骨科特色专科技术；综合内科开启医疗健康综合管理模式，由多学科组成专家团队为患者的呼吸、心脑血管、神经、内分泌、泌尿、消化等慢性疾病提供系统的、个性化、高质量诊疗方案和保健调理服务。此外，北京爱育华妇儿医院结合经开区以信息技术、生物科研、装备制造等产业人才结构和职业特点所产生的健康需求，重点建设中医理疗专业、颈椎病专业、失眠门诊、疼痛科等特色专业。

　　融媒体中心：成为医保定点医疗机构之后，医院在严格落实医疗保障规范化管理上做了哪些努力？

　　李亚非：为更好地落实规范管理，在经开区社会保险保障中心的指导下，我们开展了“医疗保障定点机构协议管理政策、基本医疗保险费用审核、医疗保障基金使用监管”等专题培训，并在院内组织医生、护士、药师、技师及各相关科室工作人员就医保政策及生育保险政策进行培训，对近期国家医保飞行检查工作中集中通报的问题汇总，在院内开展自查自纠工作。严格按照国家医保政策对耗材及药品执行阳光采购平台招采，切实把“维护老百姓救命钱，全方位服务医保患者”落实到位。在此基础上，医院严格规范医保工作管理，制定医保物价相关管理制度及奖惩制度，形成了院级、主管部门、科室三级医疗保险管理体系，明确了各级管理层级职责，确保高质量、高标准实施医保规范操作，做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，坚持医保为民服务的宗旨。

　　融媒体中心：长期以来，挂号难、结算排队时间长是患者看病就医的痛点，为了更便捷地服务就医群众，医院在优化服务方面进行了哪些创新举措呢？

　　李亚非：根据经开区就诊人群特点，契合“智慧亦庄”发展理念，在加快服务优化升级中，为提升患者就诊体验，北京爱育华妇儿医院通过微信服务号对接“智慧医院”就诊平台，为患者提供线上预约挂号、缴费、查询报告等服务，平台专门开设了医生、药师以及护理咨询服务，满足不同患者的就医服务需求。从智慧医院手机端挂号到现场取号，从门诊叫号就诊到缴费拿药，患者通过一部手机就可以便捷就医。此外，医院还积极配合经开区社会保险保障中心推进数字医保工作，全方位推进院端系统升级改造，指导就医参保患者通过国家医保服务平台APP、微信、支付宝等渠道领取激活医保电子凭证，实现自助挂号、就诊、开药、结算等全流程服务，同时可为异地参保患者提供住院、门诊跨省就医联网结算，我们也是区内首家开通门慢特病跨省就医直接结算的定点医院。未来我们将继续努力，服务好更多就医群众，并将不断满足群众在医疗保障方面的美好数字生活愿望。（王勇）

　　■北京爱育华妇儿医院就诊小贴士

　　诊疗科目：内科、外科、急诊医学科、妇产科、妇女保健科、儿科、小儿外科、儿童保健科、免疫接种门诊、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、医疗美容科、皮肤科、中医科

　　特色科室：急腹症中心、骨科医学中心、乳腺外科中心、小儿骨科、妇科微无创中心、微创脊柱中心、消化内镜中心、产后康复中心

　　咨询电话：010-69079666（24小时服务热线）；010-69079699（工作时间：8:00-16:30）

　　医院地址：北京经济技术开发区景园南街2号

　　■医保定点医疗机构

　　基本医疗保障定点医药机构协议管理是指医疗保障经办机构通过与医药机构签订服务合约的方式，协商约定双方的责任、权利和义务，同时规范和管理定点医药机构服务行为，从而提高医疗保险管理服务水平和医疗保障基金使用效率，更好地满足参保人员的基本医疗需求。经开区60平方公里范围内医保定点医疗机构目前有北京爱育华妇儿医院、北京陆道培医院、北京扶正肿瘤医院、国家康复辅具研究中心附属康复医院、北京振国中西医结合肿瘤医院、北京复兴博爱眼科中心、北京荣华中西医结合医院、北京经济技术开发区经开企业大道园区社区卫生服务站、北京经济技术开发区林肯公园社区卫生服务站、北京经济技术开发区天宝园五里一区社区卫生服务站、北京市大兴区博客雅苑社区卫生服务站、北京市大兴区瀛海镇南海家园第一社区卫生服务站、北京市大兴区瀛海镇南海家园第二社区卫生服务站、北京市大兴区亦庄贵园社区卫生服务站、首都医科大学附属北京同仁医院（南区）、北京中医药大学东方医院、亦庄医院及南院区。